Кеналог или дипроспан что лучше при аллергии

Кеналог и дипроспан — два глюкокортикоидных препарата, содержащие в своём составе соответственно триамцинолон и бетаметазон. Понятно, что раз эти лекарственные средства относятся к одной и той же группе — между ними есть много общего. Тем не менее, в медицинской практике нередко возникает вопрос, какому же из них отдать предпочтение при лечении тех или иных заболеваний.

Чтобы дать на это ответ и сделать правильный выбор, необходимо сравнить фармакологические свойства и терапевтические эффекты указанных лекарственных средств.

Общие сведения: состав и форма выпуска

Оба препарата, как было отмечено выше, относятся к числу глюкокортикоидных гормонов. Дипроспан выпускается в виде ампул для инъекций, кеналог — как в виде ампул, так и в таблетках. Инъекционное введение обоих препаратов может быть внутримышечным или внутрисуставным, внутривенное введение их запрещено.

Активным веществом препарата Кеналог является глюкокортикоидный гормон триамцинолон, а препарата Дипроспан — гормон бетаметазон. Если говорить о качестве, то оба они представляют собой оригинальные лекарственные средства.

И кеналог, и дипроспан выпускаются европейскими компаниями, хорошо известными на фармацевтическом рынке. Конечно, наличие таблеток кеналог наряду с ампулами следует считать определённым преимуществом перед дипроспаном — это даёт широту выбора и удобство в плане назначения лекарственного средства.

Кеналог и дипроспан: фармакологические свойства, показания и противопоказания

Можно сказать, что в целом дипроспан и кеналог имеют больше сходств, чем отличий. В общих чертах, фармакологические эффекты, показания и противопоказания обоих препаратов практически идентичны, а различия кроются главным образом в деталях.

И дипроспан, и кеналог обладают выраженными противовоспалительными, антиаллергическими, иммунодепрессивными, противозудными свойствами. Другие, менее выраженные эффекты: противошоковый, гипертензивный, антитоксический. Как и другие глюкокортикоиды, эти препараты влияют на все виды обмена веществ: углеводный, белковый, жировой и водно-солевой — с чем связана значительная часть их побочных эффектов.

Что касается показаний к применению, они у обеих препаратов также не имеют принципиальных отличий: это всевозможные аллергические состояния (включая бронхиальную астму, анафилактический шок, сенную лихорадку и т. д.), воспалительные заболевания суставов, мышц, сухожилий и прочих органов, системные болезни соединительной ткани, дерматиты, дерматозы, острые шоковые состояния и ряд прочих патологий.

Противопоказаны они при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрите, выраженной гипертонии, сахарном диабете, грибковых и вирусных заболеваниях, атрофиях костей, туберкулёзе, глаукоме.

Кеналог и дипроспан: отличия

Конечно, кеналог и дипроспан — это всё-таки два различных лекарственных средства, и наряду со сходствами у них есть и отличия. Знание отличительных особенностей как раз и помогает сделать правильный выбор при лечении конкретных патологических состояний.

Основные отличия между кеналогом и дипроспаном заключаются в следующих характеристиках:

  1. Фармакологическая активность.
  2. Продолжительность действия.
  3. Выраженность побочных эффектов.
  4. Формы выпуска и способы применения.

Что касается фармакологической активности, кеналог (триамцинолон) относится к глюкокортикоидам средней силы, в то время как дипроспан (бетаметазон) — к сильным. По этому параметру дипроспан превосходит кеналог примерно в 6-8 раз.

Оба препарата относятся к глюкокортикоидам длительного действия, но у кеналога период полувыведения из тканей заметно ниже, не превышает 24-36 часов (в некоторых органах — не более 4-8 часов). Дипроспан (за счёт наличия в составе фосфатной формы бетаметазона) превосходит его по этому показателю в полтора-два раза.

Конечно, сила действия препарата является его преимуществом, позволяя достичь эффекта в более тяжёлых случаях. Продолжительность действия — тоже преимущество, дающее возможность выдерживать больший интервал между введениями лекарственного средства. Однако, с другой стороны, повышается также выраженность и длительность побочных эффектов. В этом состоит ещё одно отличие между указанными препаратами: побочные действия у кеналога выражены меньше и менее продолжительны, чем у дипроспана.

Сюда же можно отнести и синдром отмены, нередко возникающий при длительном применении кортикостероидов. Естественно, при использовании дипроспана вероятность его возникновения будет сравнительно выше.

Наконец, как уже было отмечено, кеналог имеет не только ампулированную, но и таблетированную форму выпуска, что также является немаловажным преимуществом. Ведь при многих заболеваниях нет нужды в инъекционном введении препарата, и достаточно назначить кортикостероид в таблетках. В случае выбора дипроспана возможность такого назначения отсутствует.

Вывод: какой препарат лучше

Подводя итог, нельзя однозначно сказать, что какой-либо один из этих двух препаратов лучше другого. Если нужно получить максимально сильный эффект в короткие сроки — тогда, конечно же, лучше выбирать дипроспан. Кроме того, он дольше сохраняется в крови и тканях, а потому предпочтителен в тех случаях, когда отсутствует возможность часто делать инъекции.

Выбор дипроспана оправдан и в случае одно- или двухкратного применения (например, при внезапной и сильной аллергической реакции). Риск возникновения побочных реакций при кратковременном применении очень мал.

Наконец, следует сказать и о том, что вопрос о выборе между этими двумя препаратами относится к сфере деятельности врачей и медработников, но никак не самих пациентов. Ни кеналог, ни дипроспан не относятся к числу препаратов, которые можно применять самостоятельно, без назначения врача. Для человека без высшего образования в сфере медицины подобная информация может иметь познавательное, теоретическое — но только не практическое значение.

Кеналог и Дипроспан – гормональные препараты из группы глюкокортикостероидов. Обладают всеми эффектами гормона коры надпочечников, помогают ликвидировать очаг воспаления, неадекватный аллергический ответ. На первый взгляд медикаменты очень похожи, но что лучше: Кеналог или Дипроспан? Давайте разберемся.

Общие сведения о лекарственных средствах

Глюкокортикостероидные лекарства отличаются производителем. Дипроспан выпускает Швейцария, а Кеналог производят в Словении. Если сравнивать действующие активные единицы, то в Дипроспане это бетаметазон в двух химических формах. Кеналог содержит синтетический триамцинолон в виде ацетонида и некоторые другие дополнительные компоненты.

Средства производятся и поставляются на рынок в ампулах с растворами или суспензиями. Таблетированных лекарственных форм нет. Кеналог и Дипроспан быстро всасываются в месте инъекции, разносятся по организму, длительно действуют. Дипроспан имеет более широкий диапазон показаний к использованию. Он включает в себя болезни костей и мышц, суставов и сухожилий, патологии соединительной ткани системного характера, болезни органа зрения, пищеварительной трубки, кожи и подкожной клетчатки.

Кеналог используется в лечении аллергических заболеваний, некоторых дерматологических патологий, воспалений в опорно-двигательной системе. Разница между Кеналогом и Дипроспаном становится заметна, если детально рассматривать некоторые показания к инъекциям.

Что лучше для суставов

Отзывы врачей и пациентов доказывают, что для суставов лучше использовать Дипроспан, чем Кеналог, потому что второй препарат несколько уступает по эффективности, длительности наступления положительного эффекта. При использовании в практике лечения болезней опорно-двигательной системы неинфекционной природы Дипроспана динамика наблюдается уже после первой инъекции, визуально уменьшается отечность. Пациент отмечает ослабление боли в пораженной конечности.

Кеналог – медикамент, отличающийся не столько эффективностью, сколько популярностью. Если Дипроспан успел себя зарекомендовать, и поставляется на фармацевтический рынок уже в течение десятилетий, то Кеналог – относительно новое средство, обладающее своими положительными сторонами. Дипроспан считается проверенным средством с многолетней историей.

Некоторые врачи отмечают, что при блокаде лучше Дипроспан, особенно если речь идет о плечевом суставе. Лекарство удобно вводить в полость сустава, оно редко вызывает побочные эффекты, для инъекции можно использовать удобные шприцы.

Разница препаратов

Чтобы сравнить Кеналог и Дипроспан, можно ориентироваться на комментарии и рекомендации травматологов и их пациентов. Многие врачи считают, что эти препараты абсолютно идентичны, имеют одинаковые эффекты, не сильно отличаются показаниями, противопоказаниями и побочными реакциями. Если сравнивать по цене, Кеналог имеет меньшую стоимость и экономически более выгодный, чем Дипроспан, но даже эта разница не слишком значительна.

Разница между Кеналогом и Дипроспаном еще в том, что Кеналог имеет лекарственную депо-форму, которая позволяет уменьшить интервал между повторными введениями иногда до месяца. Пролонгированная форма содержит 40 мг активного вещества, что обеспечивает долгую циркуляцию триамцинолона в организме. Метаболизм происходит в печени, что не исключает нагрузки на этот орган и требует периодического мониторирования уровня трасаминаз.

Если нужно выбирать: Дипроспан или Кеналог 40, то лучше приобрести пролонгированную форму Кеналога, так как это удобнее и экономичнее. Если необходимо лечить сенную лихорадку, то свой выбор стоит остановить на этом же препарате. Инъекция при сенной лихорадке выполняется один раз за весь сезон.

Инструкция по использованию

Кеналог запрещено вводить внутривенно. При внутримышечной инъекции необходимо соблюдать осторожность, чтобы не попасть в близлежащие с мышцей сосудистые и нервные пуски. Доза подбирается на консультации с врачом. Укол выполняют медленно. Если нужна еще одна инъекция, следует выждать месяц.

Внутрисуставное введение возможно как в крупные суставы (коленный, плечевой), так и в мелкие (межфаланговые, проксимальные, дистальные). Максимальная разовая дозировка не должна превышать 80 мг.

Побочные эффекты после применения Кеналога: гиперемия, отек, атрофия близлежащих тканей, некрозы костей без проникновения в них инфекции, приливы жара к лицу, ухудшение состояния коллагеновых структур, истончение волос, отек лица, повышение уровня глюкозы в крови, гипокалиемия, воспаление желудочно-кишечного тракта.

Дипроспан содержит меньшее количество активной фармацевтической субстанции, что обеспечивает его более частое использование. Дипроспан вводят раз в неделю или реже, в зависимости от показаний. Побочные эффекты связаны в основном с расстройствами нервной системы и пищеварительной функции Назначение Дипроспана требует отслеживания уровня электролитов.

Побочные эффекты глюкокортикостероидных средств

Согласно информации из инструкции, нежелательные реакции сходны у Дипроспана и Кеналога:

  • Воздействие на ЖКТ. Ульцерогенный эффект. Необходим прием Омепразола параллельно с ГКС.
  • Психо-неврологические расстройства, связанные с изменением мышления, поведения, эмоциональности, характера, сна.
  • Субъективные ощущения в виде головных болей, головокружения.
  • Снижение деятельности надпочечников, их атрофия.
  • Повышение уровня глюкозы с развитием сахарного диабета или ухудшением его течения.
  • Нарушение функции глаза, вплоть до потери зрения.
  • Местные реакции в ответ на укол или блокаду (особенно у Кеналога).

Заключение

Укол Дипроспаном или Кеналогом выполняется при воспалительных и аллергических заболеваниях, не связанных с проникновением инфекционного агента в очаг. Принципиально препараты не отличаются, являются аналогами друг друга. Есть небольшие различия в цене, производителе, длительности пребывания на рынке, составе. Для пациента разница не ощутима, так как эффект у медикаментов одинаковый, хорошо ощутимый и долговременный.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Кеналог и Дипроспан — препараты с широким спектром действия, но с различной выраженностью эффекта. Что лучше: Кеналог или Дипроспан, каковы отличия между данными препаратами и насколько серьезны побочные эффекты?

Дипроспан и Кеналог: сравнение характеристик

Производителем Дипроспана является швейцарская компания Шеринг-Плау, тогда как Кеналог-40 производится словенской фирмой KRKA. В первом препарате в качестве действующего вещества выступает бетаметазон дипропионат, а основной компонент Кеналога — триамцинолон. И бетаметазон, и триамцинолон относятся к категории кортикостероидов, действие которых направлено на снятие воспаления.

Препараты выпускаются в форме ампул для уколов, благодаря чему депонируются в месте введения и обеспечивают пролонгированный эффект. Именно в месте блокады наблюдается наивысшая концентрация лекарства.

Показания к применению

Спектр действия Дипроспана несколько шире и он актуален при следующих воспалительных патологиях:

  • болезни почек и надпочечников;
  • патологии органов ЖКТ;
  • ишиас;
  • онкологические болезни;
  • халязион;
  • кожные болезни, например, псориаз;

Введение рассматриваемого лекарства может быть околосуставным или внутрисуставным, внутрикожным или внутримышечным. Что касается использования Кеналога, препарат можно смело назначать при следующих болезнях:

  • сенная лихорадка;
  • дерматит и некоторые проявления дерматозов;
  • острые легочные патологии;

Применение лекарства возможно местное или системное.

Основные противопоказания

Повышенная чувствительность к бетаметазон дипропионату является основным противопоказанием. Особую осторожность стоит проявить при наличии проблем с ЖКТ. Что касается Кеналога, противопоказаний в данном случае больше:

  • туберкулез и половые инфекции;
  • болезни глаз, например, глаукома;

Грудное вскармливание лучше прекратить, если прием лекарств обязателен. При беременности лучше подобрать аналог.

Побочные эффекты

Однократное использование Дипроспана или его применение в небольших дозах не вызывает никаких побочных эффектов у разных возрастных слоев пациентов.

Только длительная терапия или передозировка могут вызвать нежелательные эффекты.

Запрещено делать попытки вводить препараты внутрисуставно, только квалифицированный хирург имеет для такого применения достаточно квалификации.

Вероятность возникновения побочных эффектов при лечении Кеналогом-40 выше, даже если пациент не выходит за рамки установленной дозировки. Преимущество же данного лекарства заключается в отсутствии угнетающего действия на гипофиз.

Сравнение с лекарствами со схожим механизмом действия даст понять, что задержки натрия или солей калия в организме не происходит, поскольку не нарушается водно-солевой баланс.

Лечение остеоартроза: сравнение препаратов

Лечение остеоартроза основано на использовании нестероидных противовоспалительных препаратов в сочетании с местной терапией, предполагающей околосуставное введение Дипроспана или Кеналога.

Полная стерильность, как при хирургическом воздействии — главное условие, которое должно соблюдаться при введении препаратов в сустав.

Клинические улучшения при использовании обоих препаратов заметны уже через 4 часа после внутрисуставного введения.

На вторые сутки эффект становится максимальным. Эти характеристики свойственны обоим препаратам, но есть и существенная разница между ними.

  1. Сохранение выраженного клинического эффекта после Дипроспана наблюдается в течение 2,5 недель в среднем, тогда как действие Кеналога прекращается чуть больше, чем через неделю.
  2. Явления синовита купируются с Дипроспаном быстрее.
  3. За счет быстроты наступления эффекта после приема бетаметазон дипропионата доза принимаемых НПВП снижается почти на 50%, благодаря чему минимизируется риск развития гастропатии, дополнительно снижаются затраты на лечение.
  4. Прием Дипроспана способствует снижению СИ на вторые сутки, при этом эффект сохраняется до 30 суток. Действие Кеналога-40 длится не более 10 дней.

Достоинство Дипроспана также заключается в том, что уколы практически безболезненны и они не сопровождаются дополнительным применением анестетика. Следовательно, вероятность возникновения аллергической реакции сводится к минимуму.

Побочные эффекты крайне редко возникают также потому, что даже минимальная дозировка обеспечивает высокий клинический эффект.

Дипроспан категорически запрещено вводить внутривенно, в противном случае пациента можно не спасти от смерти.

В итоге бетаметазон дипропионат обеспечивает снижение общей стоимости лечения, несмотря на то, что стоит он дороже. Действие данного медикамента длительное, быстрое и надежное, а переносимость хорошая.

Аналоги Дипроспана

В некоторых случаях уместно заменить Дипроспан аналогом, в частности, при возникновении аллергической реакции или если стоимость препарата не устраивает пациента.

Источники: http://sustavos.ru/kenalog-ili-diprospan-sravnenie-i-chto-luchshe-vybrat/, http://pillsman.org/26143-chto-luchshe-kenalog-ili-diprospan.html, http://netbolezni.net/lekarstva/345-kenalog-ili-diprospan-chto-luchshe.html

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *